Accompagner sereinement le transfert lit-fauteuil pour une personne âgée à mobilité réduite

Assister un proche en perte de mobilité, c’est souvent faire face à l’épreuve du transfert. Passer du lit au fauteuil est bien plus qu’une manoeuvre physique : c’est un enjeu de sécurité, de dignité et d’autonomie. Selon l’ANFE (Association Nationale Française des Ergothérapeutes), 70 % des accidents domestiques impliquant des personnes âgées surviennent lors de transferts mal maîtrisés1. Le défi est donc réel, et il concerne autant le bien-être de la personne que l’équilibre de l’aidant.

Maîtriser les techniques de transfert améliore la confiance, limite la fatigue, et prévient des blessures chez les aidants comme chez les personnes aidées. Ce guide rassemble l’essentiel pour aborder sereinement cette étape et intégrer des astuces issues du terrain, validées par des experts du médico-social.

• Évaluer l’autonomie de la personne : Certaines personnes participent activement au transfert, d’autres nécessitent une aide totale. Il est fondamental d’observer ses capacités motrices et cognitives – un ergothérapeute peut vous aider dans cette évaluation (Haute Autorité de Santé, has-sante.fr).
• Anticiper le bon moment : Privilégiez une période de la journée où la personne est reposée. Évitez les transferts dans la précipitation.
• Sécuriser l’environnement : Enlevez les obstacles, déplacez tapis et objets encombrants, adaptez la lumière, assurez-vous que le sol n’est pas glissant.
• Préparer le matériel indispensable :
  • Fauteuil roulant ou fauteuil de repos ajusté à la hauteur du lit
  • Aides techniques : planche de transfert, lève-personne, ceinture de transfert (voir tableau comparatif ci-dessous)
  • Chaussures fermées et antidérapantes

Tableau comparatif des aides techniques au transfert

Source : Fédération Française des Ergothérapeutes

1. Prendre soin de sa propre posture d’aidant

• Pliez bien vos genoux, gardez le dos droit
• Rapprochez-vous le plus possible de la personne à transférer
• Écartez vos pieds pour une meilleure stabilité
• Serrez le centre du corps au moment du transfert ; évitez de tirer sur les bras de la personne : cela expose à des blessures articulaires

Conseil de pro : En France, plus d’un tiers des aidants développent des troubles musculosquelettiques liés à de mauvais gestes (source : INRS – www.inrs.fr). Prendre soin de votre corps, c’est aussi prendre soin de la relation d’aide.

2. Installer le fauteuil et la personne correctement

• Placez le fauteuil le plus près possible du lit (à 45° généralement, selon l’espace disponible)
• Bloquez les freins du fauteuil
• Relevez les repose-pieds/pieds
• Si besoin, retirez l’accoudoir du côté du transfert
• Assurez-vous que la personne a bien ses chaussures et que le fauteuil ne glisse pas

3. Guider la personne, étape après étape

1. Expliquez chaque étape avant de la réaliser, même si la personne ne parle pas beaucoup. La communication rassure et limite les gestes brusques.
2. Encouragez la participation : proposez à la personne d'attraper le rebord du lit, d’appuyer sur ses bras ou de pousser sur ses jambes si possible.
3. Assurez la sécurité : gardez un contact physique rassurant, pour éviter toute chute.
4. Utilisez l’aide technique adaptée : si une planche est utilisée, positionnez-la sous la fesse et sur le fauteuil ; en cas de lève-personne, placez bien le harnais sous le dos et les cuisses.
5. Transférez avec douceur et sans précipitation, jusqu’à ce que la personne soit bien installée dans le fauteuil.
6. Enfin, vérifiez la position, installez correctement les pieds sur les repose-pieds, remettez l’accoudoir si nécessaire, et ajustez le coussin.

• Oublier de freiner le fauteuil : Un fauteuil mal immobilisé peut glisser et provoquer la chute de la personne.
• Tirer par les bras : Cela peut entraîner des entorses, voire des luxations, notamment chez les personnes âgées dont les articulations sont fragiles.
• Se précipiter : Le rythme lent sécurise la personne aidée et réduit le stress pour tous.
• Se laisser distraire : Toujours rester concentré sur l’action. Prévenir d’éventuelles interruptions (téléphone, visite, etc.).

L’ergothérapeute est le professionnel incontournable pour évaluer un transfert, choisir le matériel et former aidants ou professionnels. Son intervention précoce aide à personnaliser les techniques et réduire les risques (source : Ordre des Ergothérapeutes, anfe.fr). N’hésitez pas à solliciter une visite à domicile, prise en charge partiellement par l’Assurance Maladie ou la MDPH dans certains cas.

Aussi, des centres de soins, de rééducation ou de soins de suite proposent régulièrement des ateliers pour les aidants. Ces sessions sont précieuses pour s’exercer en toute sécurité – les réseaux associatifs comme France Alzheimer ou les Maisons des Aidants en organisent fréquemment.

• Anticiper le besoin d’aller aux toilettes : Un transfert ne devrait pas interrompre un “moment d’urgence”. Prévoyez une protection adaptée si besoin, mais surtout, dialoguez.
• Faciliter les vêtements : Privilégiez des habits amples et faciles à ouvrir pour simplifier les gestes et éviter de blesser la peau fragile.
• Prenez le temps après le transfert : Une fois la personne installée, proposez un verre d’eau, une distraction ou un petit mot gentil. Ce moment peut devenir un rituel apaisant autant pour la personne aidée que pour l’aidant.
• Inscrivez le transfert dans le quotidien : Former régulièrement renforce l’automatisme et évite la peur de mal faire.

Se soucier de soi n’est pas une option. Selon la Fondation France Répit, 54% des aidants de personnes en grande dépendance déclarent une fatigue physique ou morale importante, liée entre autres aux transferts multiples. Quelques ressources et idées :

• Consulter un professionnel pour se former (ergo, kiné, infirmier)
• Pratiquer des étirements légers ou du yoga spécial aidants
• Demander un relais ponctuel (accueil de jour, aide à domicile, baluchonnage)
• Exprimer ses difficultés à un professionnel ou dans des groupes de parole d’aidants (ex : France Alzheimer, France Parkinson, APF France Handicap)

• Les aides techniques pour le maintien à domicile (service-public.fr)
• Portail officiel des aidants
• Recommandations INRS pour les manutentions et transferts
• Fondation France Répit – Relais pour les aidants

Transférer une personne âgée du lit au fauteuil demande prudence, méthode et bienveillance. Ce geste, centré sur la dignité et la sécurité, devient de plus en plus fluide avec le temps et l'entraînement. S’interroger sur sa propre posture, choisir le bon matériel, rester à l’écoute des besoins physiques et émotionnels de la personne, tout cela contribue à un accompagnement épanouissant et sécurisé. Nul besoin d’être parfait : chaque progrès, chaque astuce partagée ou appliquée compte et a un réel impact sur la qualité de vie des personnes accompagnées. Vous êtes sur la bonne voie – gardez confiance, entourez-vous, et n’hésitez jamais à demander de l’aide ou à renouveler vos techniques.

Sabrina, L’Atelier des Aidants au quotidien